醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢、救命錢”，為保障開(kāi)平市醫(yī)?；鸢踩?，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金管理工作，保持醫(yī)?；鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。開(kāi)平市醫(yī)保局聯(lián)合市醫(yī)保中心于2023年10月9日-20日，對(duì)開(kāi)平市中心醫(yī)院、開(kāi)平市中醫(yī)院等11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展2023年開(kāi)平市醫(yī)療保障基金監(jiān)管自查自糾后續(xù)復(fù)查工作。本次檢查由市醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)何瓊新帶隊(duì)，市醫(yī)保局和市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員及第三機(jī)構(gòu)全程參與檢查。

為確保本次檢查工作取得實(shí)效，市醫(yī)保中心對(duì)有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的篩查與分析，并由市醫(yī)保局制定具體的檢查工作方案，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。

本次檢查參考飛行檢查的形式，結(jié)合今年自查自糾情況重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、過(guò)度檢查、高套分值、醫(yī)用耗材藥品進(jìn)銷存不符等違規(guī)情況及其他騙保行為。同時(shí)，市醫(yī)保局和市醫(yī)保中心就如何依法依規(guī)開(kāi)展診療服務(wù)項(xiàng)目與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了深入交流，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全使用醫(yī)保基金的意識(shí)，提高了基金監(jiān)督檢查工作成效。

下一步，市醫(yī)保局和市醫(yī)保中心將繼續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范管理意識(shí)，守好人民“看病錢”。